[별지 제10호서식]

연 기 신 청 서
회원번호:			수강기간 : 년 월 일 ～ 년 월 일
신청인	성 명			생년월일		성별
	강습종목			연 락 처
	연기사유			증빙서류
확인사항		가. 연기신청 시 재수강 참여일은 별도로 통보하지 않으며, 기간경과 시 자동으로 소멸됩니다. 나. 연기가능기간 : 1개월 다. 정원제 운영에 따라 연기기간은 연기신청일로부터 1개월간 가능하며, 재연기는 불가합니다. 라. 연기신청은 해당 프로그램 정원의 여유가 있을 때만 가능합니다.
위와 같은 사유로 연기 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명) 인천광역시 동구청장 귀하